FORMULARIO FAYCUE

FORMULARIO FAYCUE
FORMULARIO PARA CIUDADANOS URUGUAYOS  (Lea al pie antes de rellenar)

1 – NOMBRES Y APELLIDOS___________________________________________________

2 – FECHA DE NACIMIENTO________________________________

3 – SEXO________________

4 – TELÉFONO MÓVIL_________________________________________________________

5 - CORREO ELECTRÓNICO____________________________________________________

6 – PROVINCIA DE RESIDENCIA___________________________

7 – ¿ESTA EMPADRONADO?_________

8 – CUANTO TIEMPO PUEDE ACREDITAR QUE HA PERMANECIDO EN ESPAÑA (Marque con una cruz)

a) MÁS DE 3 AÑOS______        b) ENTRE 2 Y 3 AÑOS______        c) MENOS DE 2 AÑOS______

9 – TIEMPO TRABAJANDO EN EL MISMO SITIO___________________________________

10 – RAMA DE ACTIVIDAD LABORAL____________________________________________

11 – ¿LA EMPRESA LE HACE CONTRATO DE TRABAJO?____________________________

12 – ¿TIENE QUIEN LE HAGA CONTRATO DE TRABAJO?____________________________

13 – ¿EN QUE RAMA DE ACTIVIDAD LABORAL?____________________________________

14 -  ¿TIENE FAMILIARES CON RESIDENCIA O CON CIUDADANIA ESPAÑOLA?

a) Cónyuge_____________________________________________________________
b) Padres_______________________________________________________________
c) otros ascendientes (abuelos-bisabuelos)____________________________________
d) hijos menores de 18 años________________________________________________
e) otros familiares (tíos-primos-hermanos)_____________________________________
Si tiene el grupo familiar completo en España marque aquí también._____________________

15 – EXISTEN CIRCUNSTANCIAS EXCEPCIONALES?

a) violencia doméstica (debidamente acreditada por sentencia judicial)
b) incapacidad física
c) enfermedades graves

16-- ESTA DISPUESTO A INICIAR JUICIO BASADO EN EL TRATADO DE 1870?____________________

17 – OBSERVACIONES___________________________________________________________________

IMPORTANTE:                        El rellenado de este formulario no implica la existencia al día de la fecha de un proceso abierto de regularización particular para los uruguayos, se trata de que la Asociación tenga los datos de las personas pasibles de ser regularizadas, su situación laboral y familiar a los efectos de brindar datos generales a las Autoridades uruguayas para la negociación que deben emprender en el marco de la Comisión de Alto Nivel.
                                                Los datos en este formulario son de estricta responsabilidad de la Asociación
_______________________________y de la FAYCUE a quienes les cedo mis datos a los solos efectos de efectuar un estudio de las personas para una posible negociación entre los Gobiernos de Uruguay y España, para que se pongan en contacto con mi persona, así como mandarme informaciones que me puedan interesar.
En ningún caso el contenido de este formulario podrá ser entregado a las Autoridades españolas a no ser que yo lo autorice en posterior comunicación directa con la Asociación.

¿USTED HA RELLENADO UN FORMULARIO SIMILAR A ESTE?    SI_____   NO______
SI LA RESPUESTA ES POSITIVA INDIQUE DONDE________________

En ____________a los____días del mes de____________de 2006,

firmo___________________________